好孕在线_试管婴儿的出生率有多高，孩子和孩子的比例是多少？

　　1978年7月25日，一对英国夫妇在伦敦奥德海姆中心医院剖宫产下了世界上第一个试管婴儿，开启了辅助生殖医学的世界篇章。

　　1988年3月10日，中国大陆第一个试管婴儿诞生于北京医科大学第三医院，迎来了中国辅助生殖医学的春天。

　　2018年，辅助生殖医学发展到一年，全球试管婴儿已超过500万。然而，即使40年后，许多人对辅助生殖医学仍有许多误解。有些人认为辅助生殖医学是试管婴儿，有些人担心试管婴儿和普通儿童之间会有差异。我院生殖医学科主任刘海宁表示，辅助生殖医学有很多方面，试管婴儿只是其中之一，随着辅助生殖医学的不断发展 ，可提前筛选出优质卵子或胚胎，减少出生缺陷的发生。

　　01辅助生殖是试管婴儿？

　　许多人误以为辅助生殖医学是试管婴儿，其实试管婴儿只是辅助生殖技术之一。针对不孕症患者 ，辅助生殖技术分为三代，并非所有人都适合辅助生殖，辅助生殖也不是万能的。女性因各种因素导致配子运输障碍 ；排卵障碍；子宫内膜异位症；男性少，精子弱；不孕原因不明 ；免疫性不孕六类人群可以做第一代试管婴儿，即体外受精-胚胎移植。

　　严重的少、弱、畸精子症；不可逆的梗阻性无精子症；生精功能障碍(排除遗传缺陷)；免疫性不育 ；体外受精失败；精子顶体异常；植入前胚胎遗传学检查的七类人做第二代试管婴儿，即卵胞浆内单精子显微注射。

　　除了第一代和第二代，第三代试管婴儿也被称为胚胎移植前遗传诊断(PGD)，当精子或卵子携带遗传疾病时，一些疾病可以通过胚胎活检筛选出健康的胚胎进行移植，即可以避免许多出生缺陷，达到产前和产后护理的目的。

　　02、试管婴儿不同于普通婴儿。

　　试管婴儿中孩子的概率为20% ，因为在35岁以下的第一次手术中，首先植入两个胚胎，如果成功，就会发展成孩子。在少数情况下，也有三胞胎的可能性，但建议减少胎儿，以确保孩子和母亲的安全。

　　多年来，一个担心一直困扰着每个不孕症患者，试管婴儿可以和普通婴儿一样吗？试管婴儿也必须在母亲的子宫里怀孕，但它移动了以前的过程，只是取代了输卵管的工作。一旦记者访问了试管婴儿的出生过程，促进排卵-取卵-选择高质量的卵细胞和精子形成胚胎-将胚胎移植到子宫腔。

　　同样的十月怀孕，同样的晨吐，同样的体验各种妊娠测试。所以从目前的角度来看，试管婴儿在身体和智力上与普通儿童没有什么不同。据估计，2010年，世界上有500多万试管婴儿，中国第一批试管婴儿也进入了30岁。北京朝阳医院生殖中心主任李元在接受《中国科学日报》采访时强调了这个问题，“大量行业专家做了大量关于试管受精技术安全的研究，发现试管受精在先天性畸形发生率、认知能力、个性、学习能力、身体发育等方面 ，与正常儿童没有区别，证明了该技术的安全性。”　

　　03、辅助生殖医学为何成功率低？

　　对于大家关心的问题，为什么有些人一次移植就能成功，而有些人却要几次，成功率无法保证。事实上，试管婴儿的成功率是30% ～50% 。这是因为：首先，无论实验室的培养水平有多高，胚胎在输卵管和子宫中的生长环境都无法完全模拟，这与自然状态有很大的差距，这是主要原因。其次，在试管婴儿用药过程中，需要抑制垂体，使用高水平的卵泡刺激素 ，与人体正常水平有差异 。最后，医生和实验室的技术水平也会影响治疗的成功率。

　　04、辅助生殖医学会增加儿童的出生缺陷？

　　在许多儿科专家看来，出生缺陷是一个痛苦的话题，因为中国已经成为世界上出生缺陷高发的国家之一，每30秒就有一个缺陷出生。预计2025年全国出生缺陷将达到113万，给许多家庭带来沉重负担。

　　出生缺陷，即“先天性畸形”，是指婴儿出生前的身体结构 、功能或代谢异常，如盲、聋、智力障碍等。中国是一个出生缺陷发病率较高的国家，平均每半分钟就有一个缺陷儿童出生。随着“二胎”政策的全面实施，老年孕妇的比例增加，出生缺陷的比例逐渐增加。

　　“辅助生殖医学实际上可以有效地避免出生缺陷。刘海宁的话说出了所有生殖医学专家的心声，不会像很多人误解的那样增加出生缺陷。在接受《中国科学报》采访时，李媛也提到了这一点：“培养出来的胚胎经过科学评级，从中选择最好的胚胎植入母体。对于有需要的患者，可以在胚胎移植前筛查染色体疾病和单基因疾病，消除有父母遗传疾病信息和基因问题的胚胎，降低缺陷儿童的出生率。”

　　事实上，近年来生殖医学专家从未停止过这方面的研究。根据一项新研究，试管婴儿是通过试管婴儿进行的(IVF)与自然受孕妇女相比，孕妇生下的婴儿先天性缺陷较少，该研究发表在《国际妇产科期刊》上(BJOG)上。

　　研究人员查看了1986年至2002年出生婴儿的信息，来自3万多例自然受孕和2200例体外受精。(IVF)近1400例单精子注射(ICSI)。IVF是指在体外的实验室培养皿中受精女性卵子和男性精子。而ICSI则是将精子直接注射到卵子中。然后，将受精卵植入女性子宫。

　　研究人员根据母亲的年龄观察新生儿，发现30岁以下女性使用ICSI的出生缺陷率高达11%，40岁以上女性使用试管受精的出生缺陷率仅为3.6%，自然受孕婴儿的出生缺陷率约为年轻女性的5.6% ，约8%的40岁以上女性。